CLASE # 14
eMAR
Electronic Medication Administration Record
Hola alumnos, en la clase de hoy vamos a hablar de darle una 'ayudadita' a las enfermeras que atienden a los pacientes dentro de los hospitales y que les tienen que suministrar los medicamentos en horario oportuno y de acuerdo con las instrucciones y recetas de los médicos.
Para que se diviertan un poco quisiera comentarles un caso que ocurrió dentro de mi familia, aclaro que en mi familia siempre han sido gente de muy buen sentido del humor, resulta que mi abuelito que padecía del corazón y una tía que tenía problemas de Cáncer coincidieron dentro de las instalaciones de un hospital y los médicos para darnos una 'ayudadita' a los familiares tuvieron la excelente idea de ponerlos juntos en el mismo pabellón, así nosotros podíamos cuidarlos y visitarlos al mismo tiempo y todo se facilitaba, tanto mi abuelito como mi tía se sentían muy contentos dentro del hospital porque estaban juntos y podían platicar un rato entre ellos aún cuando no estuviera nadie del resto de los familiares de visita, nos pasó de todo en esa ocasión porque mi abuelita se enojó mucho cuando fué a visitarlos y encontró al abuelito 'coqueteando' con la enfermera y mi abuelito se disculpó con el hecho de que tenía 'corazón de condominio' :D, así entre broma y broma todos nos estábamos muriendo de la risa con lo que ocurría, pero lo mejor que pasó y por eso se los platico aquí es una confusión que tuvo una pobre enfermera con los medicamentos, es obvio que los dos pacientes llevaban el mismo apellido porque eran mi abuelito y mi tia, así que la enfermera debido a que estaban juntos se confundió y le puso los medicamentos del abuelito a la tía y viceversa a la tia le puso los de mi abuelito y que les puedo contar que la pobrecita no hallaba la manera de disculparse por lo que había ocurrido y cuando el médico nos platicó lo que pasaba con mucha seriedad y estaba ahí la pobre enfermera toda asustada recibiendo seguramente una llamada de atención, pues todos nosotros nos moríamos de la risa y lo tomamos a broma, por fortuna ese 'error en la medicación' no tuvo consecuencias desfavorables para ninguno de los dos pero como estábamos todos en familia cuidando a nuestros dos queridos enfermos que eran muy bromistas y además estaban juntos pues....
Figuras 1 (a) y (b) : Una de las responsabilidades de la enfermera dentro de un hospital es la de administrar los medicamentos a los pacientes. Enfermera suministrando un medicamento en comprimidos a un paciente hospitalizado.
No podemos olvidar que esa labor en los grandes hospitales que cuentan con muchas camas censables es muy compleja debido a que requiere muchísimo control y supervisión.
Favor de estudiar los siguientes videos:
Videos 1 (a) y (b) : Descripción de las ventajas de eMAR para las enfermeras.
Video 2: Demostración en Tablet de un software de eMAR
Video 3: Ejemplo de eMAR para que conozcan como funciona
Ustedes no se imaginan el gran trabajo que esto representa cuando se trata de hospitales grandes con cientos de pacientes hospitalizados dentro de él. Es tarea difícil y más si se realiza de forma manual llevando el registro en bitácoras escritas a mano. Muchas veces si se hace de esta forma se pueden cometer errores graves en la medicación de los pacientes debido a que entre tantos de ellos se ignora si exactamente el paciente permanece hospitalizado dentro de la misma cama o fué trasladado a otro sitio o bien dado de alta. No olvidar que los pacientes dentro de los hospitales están al cuidado de los médicos que tratan a los pacientes y expiden las recetas médicas de los fármacos, además de dar las instrucciones a las enfermeras para que le brinden el cuidado y atención debida a los pacientes que ahí se encuentran de acuerdo a los padecimientos que presentan.
Figura 2: Traduciré al Español esta imagen para que comprendan la importancia de un eMAR para las enfermeras
¿Qué es eMAR?
Un registro de administración de Medicamentos o MAR por sus siglas en Inglés (eMAR en las versiones electrónicas) es un reporte que sirve como registro legal de los fármacos administrados por un profesional al cuidado de la salud a un paciente o residente de un hospital.
El Registro de Administración de Medicamentos es parte del registro permanente de un paciente dentro de su registro médico. El profesional al cuidado de la salud debe firmarlo cada que administra un fármaco al paciente dentro del hospital.
Los Registros de Administración de Medicamentos se conocen comunmente como cartillas de fármacos. Las versiones electrónicas se conocen como eMARs.
Ahora bien, en este tipo de bases de datos tanto la de la clase anterior de ePOM para médicos como la de eMAR para las enfermeras hay que cuidar mucho la seguridad y controlar también los atributos que tiene el personal médico del hospital de acuerdo a sus funciones porque tanto ePOM como eMAR deben ir acompañados de firmas del personal y tienen valor de tipo Legal, esto es pueden servir como evidencia clara de lo que ocurre con los pacientes en caso de demandas debidas a negligencias médicas reales o supuestas.
Favor de estudiar y analizar con detenimiento el contenido de los siguientes enlaces links o hipervínculos:
Este tipo de evidencias no se pueden cambiar o alterar o modificar con el paso del tiempo para tratar de ocultar algún error médico o de enfermería. Esto es que si por ejemplo una enfermera se equivoca en la administración de un medicamento, ella ya no puede alterar el eMAR para encubrir la evidencia de su error debido a que pudiera haber algún tipo de responsabilidad legal.
CLASE # 14
TAREAS Y ACTIVIDADES
(Todas estas actividades son en equipos de máximo 5 personas)
Favor de contestar el siguiente cuestionario:
1. Conseguir un formato manual de una hoja de administración de medicamentos de un paciente hospitalizado de una institución de salud vacío, analizar las características de este documento, describir c/u de los contenidos que se solicitan en él y su propósito. Favor de indicar si una copia de este documento debe quedar en la bitácora que se encuentra al pie de la cama de cada paciente y la razón de esto y crear una Base de datos relacional en Access para manejar dicha información y generar los reportes correspondientes.
2. Si se tiene un hospital de 400 camas de hospitalización explicar e ilustrar por pasos ¿cuál sería la rutina de trabajo de la enfermera para darle medicamentos a c/u de sus pacientes por pasos, ya sea en forma manual y automatizada incluyendo el tiempo de duración aproximado de c/u de esos pasos.
3. Si un paciente ingresa al hospital por un período de 7 días desde su ingreso hasta su egreso, y según las recetas médicas tiene que tomar 3 fármacos distintos cada 4 Horas explicar e ilustrar ¿cuál sería la rutina de la enfermera por pasos para medicar debidamente a este paciente en particular entre los muchos que tiene que atender?
4. Explicar la importancia del uso de código de barras o QR para poder identificar correctamente los medicamentos que se tienen que administrar a cada paciente dentro de un hospital.
5. Favor de estudiar el robot Hospi de Panasonic que aparece en la siguiente figura y explicar su propósito y función. Explicar ¿cómo le hace para dispensar los medicamentos a los pacientes?
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